Если вы замечаете, что добавки с мелатонином занимают все больше и больше места на полках ваших аптек, или видите все больше рекламы по телевизору продуктов, содержащих мелатонин, которые обещают отличный ночной сон, вы, вероятно, правы. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 70 миллионов американцев страдают от хронических проблем со сном. Для некоторых из тех, кто плохо спит, мелатонин считается безопасным вариантом лечения нарушений сна, потому что это гормон, который естественным образом вырабатывается нашим организмом.
В этой статье:
Насколько распространено использование мелатонина в Соединенных Штатах?
Чтобы ответить на этот вопрос, группа исследователей изучила данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES). NHANES — это проект CDC, начавшийся в начале 1960-х годов. Ежегодно они опрашивают около 5000 американцев со всей страны. Исследователи исследовали использование мелатонина, о котором сообщают сами люди, в течение последних 30 дней. Интервьюерам NHANES показывали контейнер с мелатонином, чтобы доказать, что они принимали добавки у 93,9% участников исследования, сообщивших об употреблении мелатонина. Недавно опубликованные данные JAMA показали, что в 1999 г. 0,4% взрослых (в возрасте 20 лет и старше) сообщили об употреблении мелатонина. В 2017 году это число увеличилось более чем в четыре раза, до 2,1% взрослых, использующих мелатонин.
Безопасен ли мелатонин?
Для краткосрочного использования мелатонин считается достаточно безопасным для взрослых. Люди обычно могут ожидать умеренных побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость или головная боль. Также возможно, что добавки мелатонина могут взаимодействовать с несколькими лекарствами, в том числе с теми, которые назначаются для контроля над рождаемостью и лечения диабета. Важно отметить, что исследования с участием мелатонина обычно проводятся в официальных исследовательских учреждениях, где проверяются чистота и дозировка добавки.
Для потребителей, которые покупают мелатонин в местной аптеке или продуктовом магазине, есть основания для осторожности. Мелатонин считается пищевой добавкой FDA, а не лекарством, отпускаемым по рецепту. Это отличается от таких стран, как Великобритания, где прописывают мелатонин. В США производство рецептурных фармацевтических продуктов регулируется FDA с четкими стандартами последовательности и гарантии качества. Хотя ожидается, что производители и дистрибьюторы мелатонина будут соответствовать стандартам FDA, не существует систематического процесса, гарантирующего, что мелатонин, который вы покупаете, соответствует заявленному.
В 2017 году исследователи из Университета Гвельфа систематически проанализировали 31 добавку мелатонина, купленную в местных магазинах. То, что они обнаружили, вызвало тревогу: по сравнению с этикеткой на бутылке содержание мелатонина варьировалось от 83% меньше, чем было написано, до 478% больше, чем было указано на этикетке. Исследователи объяснили, что они ожидали, что в некоторых образцах может быть снижено содержание мелатонина из-за известных проблем с деградацией и стабильностью, но они изо всех сил пытались объяснить, почему во многих образцах было больше мелатонина.
Почему педиатры иногда рекомендуют мелатонин для детей?
Мелатонин иногда рассматривается как привлекательный вариант для семей с детьми в возрасте до 18 лет, потому что не существует одобренных FDA педиатрических препаратов от бессонницы. Фактически, согласно национальному исследованию 2012 года, это была вторая наиболее часто используемая невитаминная / неминеральная пищевая добавка среди детей в возрасте от 4 до 17 лет в США. Исследования показали, что есть некоторые педиатрические группы, которым может быть полезен дополнительный прием мелатонина, в том числе дети с расстройствами аутистического спектра. Однако отмечается, что данных о безопасности длительного применения мелатонина у детей недостаточно.
Когда взрослым следует использовать мелатонин?
Американская академия медицины сна (AASM) рекомендовала использовать мелатонин в стратегический момент времени для лечения сна.
- нарушение фазы сна/бодрствования у детей и взрослых (без соматических или психических сопутствующих заболеваний)
- слепые взрослые с расстройством сна/бодрствования, не связанным с 24-часовым режимом сна
- нерегулярные нарушения сна/бодрствования у детей с неврологическими расстройствами.
Возможно, так же важно, как то, для чего AASM рекомендовала мелатонин, так это то, для чего организация рекомендовала не использовать мелатонин: бессонница у взрослых. Они обнаружили, что качество исследований, оценивающих эффективность мелатонина, было низким, и не было последовательных данных, предполагающих, что он очень эффективен для улучшения сна.
Вывод
В контексте сна, использование добавок мелатонина играет важную роль в качестве хронобиотика (препарата, который изменяет биологические ритмы), а не в качестве снотворного средства — препарата, предназначенного для того, чтобы вызвать сон. Распространенность использования мелатонина значительно превышает данные, демонстрирующие его эффективность при расстройстве сна, для которого люди часто его используют: бессоннице. Важно, чтобы люди, борющиеся со сном, сначала проконсультировались со своими врачами и подумали о встрече со специалистом по сну, прежде чем принимать какие-либо решения о снотворных или безрецептурных добавках, таких как мелатонин.
